期刊简介

               1980年创刊,卫生部主管,中华医学会主办。本刊是我国惟一一本集泌尿外科和肾内科于一体的医学科技类期刊,主要介绍国外泌尿系统领域的最新理论、诊断与治疗的最新进展,直接为我国从事泌尿系统(含泌尿外科与肾内科)教学、科研与临床的专业人员服务。本刊栏目包括论著、临床报告、综述。本刊已进入中国学术期刊综合评价数据库以及中国核心期刊数据库。                

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  • 杂志名称:国际泌尿系统杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,湖南省医学会
  • 国际刊号:1673-4416
  • 国内刊号:43-1460/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:获省一级期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
国际泌尿系统杂志2007年第01期

脑血管意外尿失禁的机制探讨

郑捷;方祖军;丁强

关键词:脑血管意外, 尿失禁
摘要:目的 探讨脑血管意外引起尿失禁的可能机制.方法 对42例诊断为脑血管意外伴有尿失禁的患者进行尿动力学检查(包括静止期尿道压测定、充盈期及排尿期膀胱尿道功能测定)并按Burney分类进行分析,同时研究病变部位、脑血管意外性质和病变半球侧与尿动力学的关系.结果 42例脑血管意外患者中,表现为逼尿肌反射亢进者31例(73.8%):其中外括约肌无抑制性松弛19例(45.2%),逼尿肌-外括约肌不协调3例(7.1%),逼尿肌-外括约肌协调9例(21.4%);逼尿肌反射减低,外括约肌协凋者11例(26.2%);无逼尿肌功能正常者.发生膀胱顺应性减低5例(11.9%),发生尿感缺失者11例(26.2%).初感尿容量(140.00±46.97)ml;膀胱大容量(293.20±60.71)ml;大尿道闭合压(65.14±19.83)cmH2O.逼尿肌大收缩力(Pdetmax)为(60.98±31.11)cmH2O;大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)为(35.98±17.46)cmH2O;逼尿肌收缩时间(Tcon)为(86.07±36.09)sec;大流量(Qmax)为(9.02±5.62)ml/s.中风后尿失禁患者其发病部位多见于基底节、皮层多灶以及额顶叶,脑出血与脑梗塞患者的尿动力学表现无明显差异,左右半球病变对尿动力学也无明显差异.结论 脑血管意外后尿失禁的尿动力学异常主要为逼尿肌反射亢进,部分出现逼尿肌反射减弱,但感觉正常,感觉缺失者较少见;外括约肌功能以无抑制性松弛为主,其次为逼尿肌-外括约肌协调,少数出现不协调;较少出现膀胱顺应性降低.