期刊简介
1980年创刊，卫生部主管，中华医学会主办。本刊是我国惟一一本集泌尿外科和肾内科于一体的医学科技类期刊，主要介绍国外泌尿系统领域的最新理论、诊断与治疗的最新进展，直接为我国从事泌尿系统（含泌尿外科与肾内科）教学、科研与临床的专业人员服务。本刊栏目包括论著、临床报告、综述。本刊已进入中国学术期刊综合评价数据库以及中国核心期刊数据库。
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首页>国际泌尿系统杂志
- 杂志名称：国际泌尿系统杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会，湖南省医学会
- 国际刊号：1673-4416
- 国内刊号：43-1460/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：获省一级期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
膀胱(尿道)直肠瘘5例报告并文献复习
诸明；徐卓群；阮钧；周德琪；金柯；王强；胡强
关键词：膀胱, 直肠瘘, 尿道疾病
摘要：目的 减少手术导致直肠损伤和膀胱(尿道)直肠瘘的发生率,提高膀胱(尿道)直肠瘘的治疗水平.方法 结合文献回顾性分析5例膀胱(尿道)直肠瘘病例的诊治情况.结果 88例行前列腺根治性切除术的病例中有3例术后出现膀胱直肠瘘,术中直肠指检均未发现直肠损伤.术后分别于12～ 17d出现膀胱直肠瘘,经留置导尿,加强营养支持等保守治疗后痊愈,未行肠造瘘及修补手术.1例盆腔肿瘤导致的膀胱直肠瘘患者行姑息性双侧输尿管皮肤造瘘+降结肠外置术后体温正常,一般情况改善.1例盆腔间质瘤术后18个月尿道直肠瘘患者行经会阴尿道直肠瘘修补术后痊愈.结论 放疗、手术史、盆腔血肿、炎症感染和新辅助治疗等因素使前列腺根治性切除术中前列腺解剖分离困难,尤其是前列腺尖部和直肠尿道肌部位更易发生直肠损伤.同时尽量减少超声刀或单极电凝等对直肠前壁的热电损伤,避免术后盆腔内感染等.一旦发生膀胱(尿道)直肠瘘,则首先予保守治疗,保持尿管通畅,加强营养支持等.3个月后仍未愈合或粪尿明显者,可行肠造瘘.肠造瘘3个月后仍未愈合者,再考虑手术修补.手术修补方式应根据患者的一般情况、瘘口位置等情况来决定.肿瘤浸润转移导致的膀胱(尿道)直肠瘘一般手术修补效果差,可行粪、尿改道以解决生理问题.
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