期刊简介

               1980年创刊,卫生部主管,中华医学会主办。本刊是我国惟一一本集泌尿外科和肾内科于一体的医学科技类期刊,主要介绍国外泌尿系统领域的最新理论、诊断与治疗的最新进展,直接为我国从事泌尿系统(含泌尿外科与肾内科)教学、科研与临床的专业人员服务。本刊栏目包括论著、临床报告、综述。本刊已进入中国学术期刊综合评价数据库以及中国核心期刊数据库。                

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  • 杂志名称:国际泌尿系统杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,湖南省医学会
  • 国际刊号:1673-4416
  • 国内刊号:43-1460/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:获省一级期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
国际泌尿系统杂志2018年第02期

斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效分析

兰勇;朱圣亮;陈洪波;胡晓晖;江克华;郑府;向小龙

关键词:肾结石, 肾造口术, 经皮, 体位
摘要:目的 评价斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephroscopelithoipsy,mPCNL)治疗复杂性肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月在本院诊断为复杂性肾结石患者360例的临床资料,对手术时间、术中出血量、术中脏器损伤情况、术后结石清除率、并发症发生率等进行分析,评价其疗效;并将斜侧仰卧位mPCNL与侧卧位、俯卧位mPCNL进行比较,评价斜侧仰卧位mPCNL的可行性.结果 所有患者均一次性成功建立手术微通道,患者均安全、顺利完成手术.斜侧仰卧位组患者平均手术时间为(65±24) min,术中平均出血量为(345±115) mL,术中1例患者发生结肠损伤,4例患者出现肾穿透伤,术后继发出血患者9例,术后发生感染性休克患者1例,结石清除率(stone-free rate,SFR)为89.2% (214/240).俯卧位组、侧卧位组、斜侧仰卧位组三组患者在年龄、性别、结石部位、结石面积等方面比较差异无统计学意义,斜侧仰卧位SFR较其他两组SFR高,斜侧仰卧位组与侧卧位组、俯卧位组两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时间方面,斜侧卧位组、侧卧位组较俯卧位组手术长,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在输血率、手术并发症方面,斜侧仰卧位组低于侧卧位组和俯卧位组,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在体位舒适性方面,斜侧仰卧位组优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P<0.05);侧卧位组、俯卧位组的平均住院费用明显高于斜侧仰卧位组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于复杂性肾结石,采用斜侧仰卧位mPCNL治疗,具有创伤小,并发症少,恢复快,结石清除率高等优点,值得推广.